|
|
Andrológia
A meddőségi kivizsgálás szerves részét képezi a férfi partner vizsgálata. 3-5 napos szexuális megtartóztatás után végzett spermaleadás és vérvétel történik. A sperma leleteket nagy pontosságú fejlett sperma analizátorral értékeljük, majd bakteriológiai vizsgálatot végzünk. Az andrológiai szakrendelés nyújt segítséget azon pácienseink számára, akiknél férfi oldalon találunk eltérést.
A férfi nemzőképesség a spermiumok állapotától függ. Befolyásolja a spermiumok száma, morfológiája, és a motilitása (mozgási tulajdonságai). A meddőség a párok esetében 60%-ban vezethető vissza férfi eredetűre. A WHO (Egészségügyi Világszervezet) által elfogadott spermalelet normálértékek:
Normozospermia:
Térfogat: min. 2ml
Koncentráció: min. 20 millió/ml
Totál spermiumszám: min.40 millió
Motilitás: min. 50%
Szerkezet: min. 30% normális
A spermakép értékelése:
Oligozoospermia: alacsony spermiumszám, 20 millió/ml-nél kevesebb
Asthenozoospermia: 50%-nál kevesebb mozgó spermium
Teratozoospermia: 70%-nál több kóros szerkezetű spermium
OAT szindróma: mindhárom paraméter eltér a normálistól
A normális alatti értékeknél a teherbeesés valószínűsége csökken. Ha alacsony a spermiumszám kevesebb spermium éri el a petesejtet természetes körülmények között, ha a motilitásában vagy a morfológiájában van eltérés, csökken a túlélés esélye a női ivarszervben, illetve nehezebben jut el a petesejtig.
Egyes esetekben immunológiai oka is lehet a fogamzás elmaradásának. A női immunrendszer ellenanyagot termelhet partnere spermiuma ellen, ill. bizonyos esetekben a férfi szervezete a saját spermiumai ellen termel ellenanyagot. Ezen immunválasz összecsapódásra készteti, illetve károsítja a spermiumokat, ezáltal gátolva a termékenyítési képességüket.
Ha nagyon kevés és rossz minőségű spermium található az ejakulátumban a megtermékenyítéshez ICSI (Intra Cytoplasmatikus Sperma Injectio)-t kell alkalmazni. Igen fontos azonban megemlíteni hogy az oligozoospermia és azoospermia esetén gyakran az Y kromoszóma rendellenességei (mikrodeléciói) állnak a csökkent nemzőképesség hátterében. Ez a rendellenesség fiú utód esetében öröklődik, így asszisztált reprodukciós eljárások előtt. javasolt és lehetőség van ezen genetikai eltérések diagnózisára is.
lap tetejére
|