|
|
Endometriosis eset
29 éves hölgy kereste fel rendelőmet gyakran visszatérő kismedencei fájdalomra panaszkodva, ami mellett három éve nem esett teherbe. Tulajdonképpen második szakvélemény kérésére jött, mert egy másik intézetben mindkét oldali petefészkében talált ökölnyi ún. endometriosis csokoládé ciszta miatt azt javasolták, hogy az eset bonyolultságára való tekintettel nyitott hasműtéttel távolítsák el mindkét petefészkét. Az általam végzett vizsgálat során a kétoldali petefészek csokoládé ciszta mellett a méh izomzatában és a Douglas üreg mélyén lévő heges endometriosist észleltem.
A második vélemény teljesen különbözött az elsőtől. Az endometriosis ezen összes formája laparaszkópiás műtét során megoldható, anélkül, hogy akár a méh akár a petefészkek eltávolításra kerülnének. Speciális altatóorvosi kivizsgálás után három héttel került sor a beavatkozásra, mely során mindkét oldali petefészekből kihámoztam a cisztákat az ép petefészek szövet megmentésével, a méhből kimetszettem az endometriosisos területet, valamint lézer segítségével a Douglas üreg mélyén lévő – a végbelet is érintő – csomót eltávolítottam.
A páciens három kórházban töltött nap után egy hét múlva visszatért munkahelyére, majd két hónappal később spontán teherbe esett. A terhesség 38. hetében végzett császármetszés során a kismedencében körültekintve teljesen regenerálódott szöveteket találtam.
lap tetejére
|