|
|
Petefészek ciszták
A petefészkekben az élettani működés során a fertilis korban folyamatosan érnek a tüszők. Általában havonta egy tüsző ér el olyan fokú érettségi szintet, hogy a megfelelő hormonális változásokra a ciklus közepén megrepedjen. Az esetek egy részében ez a folyamat nem következik be és ovuláció híján a tüsző megmarad és cisztává fejlődik. Az esetek jelentős részében ezen ciszták maguktól felszívódnak.
Bizonyos esetekben ez a felszívódás nem következik be, hanem a ciszta tovább nő és panaszokat okoz. Ebben az esetben kezelésre van szükség. A választandó kezelést meghatározza a ciszta jellege, mérete és az általa okozott panaszok. A petefészek ciszták lehetnek egy és kétoldaliak, egy és többrekeszűek, tiszta és zavaros tartalmúak, fixáltak és szabadon állóak.
A cisztákat feloszthatjuk kialakulásuk szerint is.
-
Az egyszerű cisztákról tettünk említést fentebb.
-
Az embrionális fejlődési maradványként kialakuló dermoid ciszta mérete alapján akár hosszú évekig is rejtve maradhat. Ahogy növekedésnek indul, és panaszokat okoz, mindenképpen ajánlott az operatív kezelése.
-
Amennyiben endometriózis áll a háttérben csokoládé cisztáról beszélünk. Az endometriózis az általa okozott panaszok miatt mindenképpen kezelést igényel.
-
A ciszták esetleg felülfertőződhetnek, és tályoggá alakulhatnak, ebben az esetben operatív kezelésre van szükség, ami során a petefészek nagyon kis eséllyel menthető meg.
-
A petefészekciszták egy része rosszindulatúságot mutat. Ennek bizonyos ultrahangos jelei vannak, amit még az operáció előtt észre lehet venni.
Kezelés
A petefészek cisztákat - típustól függően - lehet gyógyszeresen és operatív módon kezelni. Az operatív kezelés - szintén típustól függően – lehet laparoszkópos és hasműtétes megoldás. A beavatkozások során a minél kisebb csonkolás elvét próbáljuk betartani a fertilis korú – a családtervezést még be nem fejezett – pácienseknél. A modern lehetőségek mellett az endoszkópos technika lehetővé teszi, hogy a ciszták legtöbbjét hastükrözéses módszerrel a hason belül leválasszuk a petefészekről, majd a petefészek megmaradt állományát rekonstruáljuk anélkül, hogy a hasat fel kellene nyitni. A rosszindulatúság jeleit mutató elváltozások esetén a nyitott hasműtét a választandó eljárás, mert a cél a kóros szövet teljes eltávolítása a has teljes átvizsgálása után.
 
Egyszerű petefészekciszta laparoszkópos képe A ciszta laparoszkópos eltávolítása utáni állapot lap tetejére
|
