|
|
Policisztás ovárium szindróma (PCO)
Napjainkban az egyre növekvő számú meddő párok nőtagjainál kb. 20-30%-ban előforduló kórkép. A betegséget 1927-ben Stein és Leventhal írta le először, ezért utánuk a betegséget Stein-Leventhal syndromának is hívják. A kórképet jellegzetes ultrahangkép, laborlelet és tipikus testi tünet-együttes alapján diagnosztizáljuk. Az ultrahangképen látható a megvastagodott kérgű petefészek, és az alatta gyöngysor-szerűen elhelyezkedő meg nem repedt és elsorvadt tüszők sora.
PCO-s petefészek ultrahangos képe
A kórképben a központi idegrendszer nemi irányító hormonjainak egyensúlya is felbomlik, melyet laboratóriumi tesztekkel tudunk igazolni. A legújabb ismeretek szerint a kórkép kialakulásában nagy jelentősége van a cukoranyagcsere-egyensúly fenntartásáért felelős szabályozó rendszernek is.
A testi tünetek között legjelentősebbek:
A betegség kezelése attól függ, hogy meddőséggel párosul vagy sem. Családtervezési szándék nélkül gyógyszeres kezelés ajánlott, azonban pozitív családtervezési szándék mellett a nemzetközi ajánlásoknak megfelelően operatív és gyógyszeres kezelés kombinációjával érhetjük el a legjobb eredményeket. Az inzulin rezisztencia egyensúlyának helyreállítása gyógyszeres módon szintén eredményekkel kecsegtethet.
Műtéti kezelés során laparoszkópia segítségével „drilling” módszerrel elvékonyítjuk a petefészek megvastagodott kérgi részét és eltávolítjuk a felszaporodott sorvadt tüszők tartalmát, esélyt és helyet adva a frissen érő tüszők normál növekedésének. A beavatkozás után a hormonális egyensúly eltolódásai napokon belül elkezdenek rendeződni, a megnövekedett férfihormon szint drámai csökkenést mutat és a cikluszavar rendeződik.
 
PCO-s petefészek Laparoszkópos drilling utáni állapot
A beavatkozást követően egy meddő páciensnél akár a spontán terhesség lehetősége is fennáll. A műtét után a petefészkek gyógyszeres stimulációját végezzük, hogy a kívánt terhesség minél hamarabb bekövetkezhessen. A beavatkozás miatti kórházi ápolás hossza 1-2 nap, a posztoperatív lábadozás és felépülés átlagos hossza 1-2 hét.
lap tetejére
|
