Mióma eset

41 éves hölgy keresett fel rendelőmben, elmondása szerint évek óta fennálló erős, elhúzódó vérzése és keresztcsontba sugárzó kismedencei fájdalma volt. Nőgyógyászhoz folyamatosan járt, ahol évek óta ismert myomáját utoljára már nagyméretű 10-11 cm-es átmérőjűnek találták, mely a méh mellső falában helyezkedett el, és ennek megfelelően már régebb óta nyitott hasi műtéttel végzett méheltávolítást javasoltak.

A hölgy azért halogatta a műtétet, mert szerette volna a méhét megtartani. Még külföldön is járt konzíliumban, ahol szintén méheltávolítást javasoltak, de felvetve az endoszkópos megoldás lehetőségét. Bár a hölgy túl volt a családtervezésen, nőiességének ilyen mértékű megcsonkításától idegenkedett. Ezen megoldást, csak végszükségben tudta volna elképzelni.

Vizsgálatom során végzett ultrahanggal a göböt 11 cm-esnek mértem, amely lelet teljesen indokolta a páciens összes fentebb említett panaszát.

Nagy ellenállásom mellett a határozott véleményű páciens rábeszélt a laparoszkópos konzervatív myoma enukleációra, mely azt jelenti, hogy a myomát a méh megtartása mellett, a hasfalon ejtett négy apró metszésen keresztül távolítjuk el. Altató orvosi kivizsgálást követően végeztem a műtétet, a beavatkozást követő harmadik napon a beteg otthonába távozott és két hét múlva ismét munkába állt.

A hat hét múlva történt kontroll vizsgálat során – két teljesen normálisan lezajló, fájdalommentes mensest követően – ultrahang vizsgálattal regenerálódott, közel normális méretű méhet találtam.