Endoszkópos fogalomtár

Az endoszkópia jelentése benézés, ami általában az emberi test belsejébe való betekintést jelenti. Endoszkópia segítségével megvalósítható az üreges szervek, testüregek kis behatoláson át, vagy testnyíláson át, optikai eszköz segítségével történő vizsgálata, műtéti kezelése. Napjainkban az optikai eszközön át érkező kép monitorra kivetítve követhető.

A nőgyógyászati endoszkópia a női szervek kis behatoláson át végzett vizsgálatát és kezelését jelenti.

Az endoszkópia speciális esete a laparoszkópia, ami az endoszkópia azon ága, mely során a hasüregben történnek diagnosztikus és terápiás beavatkozások. (leggyakrabban nőgyógyászati beavatkozások és epekőműtét). A laparoszkópia legfőbb előnyei a nyílt műtéttel szemben a kisebb műtéti megterhelés, alacsonyabb kockázat, kevesebb fájdalom, a rövidebb gyógyulási idő, és a gyorsabb felépülés.

Leggyakrabban alhasi panaszok, különböző nőgyógyászati problémák, illetve meddőség esetén javasolt a kismedence tükrözése. Laparoszkóppal ma már olyan elváltozások is rutinszerűen megoldhatók, mint a mióma, endometriózis, PCO, méhen kívüli terhesség, vizelettartási zavarok, kismedencei összenövések, vagy a méh eltávolítás.

A laparoszkópos műtéteket altatásban végzik, átlagos időtartama a beavatkozás fajtájától és az elváltozás súlyosságától illetve az operatőr jártasságától is függ. A beavatkozás során először gázzal feltágítják a kismedencét, hogy az optikai eszközök számára jobban vizualizálható legyen a hasüregi tér. Ezután 3-4 kis metszést ejtenek a hasfalon, amelyeken keresztül optikai műszert illetve mikrosebészeti eszközöket juttatnak a hasüregbe. A diagnosztikai tükrözéssel egyidejűleg kisebb beavatkozásokra – polipok, miómák eltávolítására, összenövések oldására - is sor kerülhet.

Hiszteroszkópia más néven a méhüreg tükrözését, a méhüregbe történő betekintést jelent. A vizsgálat során egy optikai műszert ún. hiszteroszkópot - vezetnek a hüvelyen és a méhnyak csatornán keresztül a méhbe, majd a méh üregét folyadék bejuttatásával kitágítják. Így a méh belső felülete és a méhnyálkahártya pontosan és alaposan megvizsgálható.

A hiszteroszkópia leggyakrabban vérzési zavarok, vetélési hajlam vagy ismeretlen eredetű alhasi panaszok esetén nyújt kiváló vizsgálati és terápiás alternatívát. A beavatkozás kis megterhelésű, fájdalomccsillapítás mellett végezzük – ez lehet helyi érzéstelenítés vagy rövid altatás. A beavatkozást követően egy napos kórházi tartózkodást javaslunk, de sok esetben a páciens még aznap otthonába távozhat.

A hiszteroszkópos eljárás nagy előnye az, hogy ezzel a vizsgálati módszerrel gyakran olyan elváltozások is kimutathatók, melyeket más módszerekkel - pl. ultrahanggal - nem lehet feltárni (pl. polipok, méhüregi összenövések, fejlődési rendellenességek, stb.) Hiszteroszkópia során továbbá lehetőség van speciális műszereket (kisebb fogókat/csipeszeket) juttatni a méhbe, melyekkel szövetmintát lehet venni, illetve rekonstruálni lehet a normálistól eltérő méhüreget.