Laparoszkópos méheltávolítás
Az életkor
előre haladtával a méhben szerkezeti változások alakulhatnak ki. A méhfalban
növekvő myoma göbök, vagy endometriosis gócok és az általuk okozott tünetek –
úgymint sokszor visszatérő vérzészavar, görcsös alvadékos menstruáció,
kismedencei fájdalom, mely akár a derékba, hátba, vagy a lábba is kisugározhat
– olyan komoly életminőség romláshoz vezethetnek, ami felveti a méh
eltávolításának szükségességét.
A mai modern nőgyógyászati gyakorlatban a méheltávolítási eljárások közül, a
nyitott hasi- és a hüvelyi- módszerek mellett fokozottan előtérbe kerül
akis megterheléssel járó endoszkópos operáció. Ennek során a hason ejtett
4 apró nyíláson keresztül végezzük a műtétet.
A
beavatkozásnak több fajtája ismert, ezek közül jómagam azon formáját részesítem
előnyben, amely során a panaszok legfőbb okát kiváltó méhtestet távolítjuk el
és a méhnyakat bennhagyjuk. Ezen eljárás előnye, hogy a medencefenék izom
struktúráját megóvjuk, így az ilyen típusú műtéti megoldásoknál a későbbiekben
kisebb rizikóval alakulnak ki medencefenék süllyedési problémák és szexuális
funkciózavar.
A műtéti eljárás rövidebb időt vesz igénybe, mint a klasszikus nyitott hasi
módszer. A műtét átlagos időtartama változó, hiszen ez nagymértékben függ a méhtest
nagyságától, az eltávolítandó miómák számától és elhelyezkedésüktől. A legrövidebb beavatkozás a praxisomban ez
idáig 30 perc volt, míg a leghosszabb 3 óra.
A
laparoszkópos méheltávolítás elméleti megközelítése nagyjából hasonló, mint a
nyitott műtété, azonban a laparoszkópos technika alkalmazása során egy lényeges
lépés az, hogy a vérellátást adó képletektől és a függesztő szalagoktól
megszabadított méhtestet a kis átmérőjű eszközökön át, majd az apró hasfali
metszéseken keresztül „kivarázsoljuk” a testen kívülre.
Ez úgy
történik, hogy miután a méhet tartó szalagokat átvágtuk, vérzéstelenítettük, a
szabaddá váló méhet egy speciális eszközzel a hasüregen belül felaprítjuk. Így
az apróbb szövet darabokat már könnyedén el tudjuk távolítani a keskeny
munkacsatornán keresztül is.
A
beavatkozás kétnapos kórházi tartózkodást és egy hét otthoni gyógyulást igényel
– ellentétben a nyitott hasműtét hathetes táppénzes időszakával. Ezen
eljárásokat a rendkívül jól felszerelt endoszkópos műtőegységünkben operatív
teamünk nagy rutinnal végzi.
