Mesterséges megtermékenyítés feltételei, folyamata
Így a felesleges kivizsgálások és kezelések elkerülése miatt, csak 1 éves védekezés nélküli, sikertelen házasélet után beszélünk meddőségről és kezdünk el diagnosztizálni.
Magyarországon kb. 150 000 párt érint a meddőség problémája. Az esetek kb. 40%-ban a pár női, 40%-ban férfi tagjának, 20%-ban pedig mindkét félnek a problémája tehető felelőssé a meddőség kialakulásáért.
A meddőség diagnózisának felállítása után kivizsgálások sorozatával derül fény a hátterében álló problémára.
A pár női tagjánál fizikális vizsgálattal, laboratóriumi vizsgálatokkal, képalkotó eljárásokkal, szükség esetén sebészeti technikákkal történik a meddőség okának felderítése.
A pár férfi tagjánál az egyik legfontosabb eljárás az ondó minőségi és mennyiségi vizsgálata. Emellett szükség esetén egyéb andrológiai vizsgálatok (hormonszint-meghatározás, sebészeti technikák stb.) derítenek fényt a háttérben álló problémára.
A mesterséges megtermékenyítés fogalma többféle eljárást takar attól
függően, hogy a beavatkozás az anya testén vagy azon kívül történik, illetve
hogy az eljáráshoz szükség van-e idegen donor bevonására.
A méhen belüli megtermékenyítés az ondósejtek termékenyítő képességének mesterséges elősegítésével lehetséges, míg a méhen kívüli megtermékenyítés az úgynevezett ICSI és IVF eljárásokkal történhet.
A méhen belüli mesterséges megtermékenyítés azon pároknak jelent segítséget,
ahol a férfinak spermiumhiánya van, vagy alacsony azok mozgásképessége
de van megfelelő számú és egészséges spermium ahhoz, hogy a kezelés eredményes legyen.
ivel a spermiumot közvetlenül a méhbe helyezik, a méhen belüli megtermékenyítés azon pároknak is tud segíteni, akiknek nem lehet szexuális kapcsolatuk valamilyen fogyatékosság miatt vagy a korai magömlésben szenvedőknek is.
A méhen belüli megtermékenyítés során a pár férfi tagja az ovuláció idején - ez lehet stimulált ovuláció vagy természetes - sperma mintát ad le, amelyet a biológus előkészít. Az előkészített spermiumokat egy katéteren vezetik fel a méhüregbe, ahol azok már természetes úton találkoznak a petesejttel és spontán következik be a megtermékenyülés.
A méhen kívüli megtermékenyítés során a petesejt és a spermiumok a méh üregén kívül, mesterséges körülmények között találkoznak, majd miután a megtermékenyülés megtörtént és az embrió osztódása elindult, az embriót visszaültetik az anya méhébe, a további fejlődés már természetes körülmények között zajlik tovább.
A méhen kívüli megtermékenyülés (in-vitro fetrilizáció) olyan pároknak jelent megoldást, ahol a petesejt és a spermium találkozása valamilyen oknál fogva nem lehetséges. Ez a férfi oldalon történhet amiatt, hogy a férfi tagnak nincs elegendő számú és minőségű spermiuma a spontán megtermékenyítéshez.
A női oldalon a petefészkek illetve a petevezetők valamilyen sérülése állhat fent a háttérben, pl. korábban lezajlott kismedencei gyulladás következtében kialakult petevezető elzáródás. Ezen okokra alapos kivizsgálással derítenek fényt.
A méhen kívüli megtermékenyítésnek előfeltétele, hogy egy ciklus során több petesejtet sikerüljön nyerni, ennek érdekében a női petesejt termelést mesterségesen, gyógyszeresen stimuláljuk. A tüszőkből a petesejteket ultrahangos ellenőrzés mellett hüvelyi punkcióval vesszük ki, majd az így kapott petesejteket az előkezelt spermiumokkal megfelelő szövettenyésztő tápoldatban összehozzuk.
A
megtermékenyült petesejtek osztódásnak indulnak, és a 2-8 sejtes embriókat visszahelyezzük a méhüregbe (maximum 3 embriót); ezt a folyamatot nevezzük embrió transzfernek. A méhnyálkahártyát előzetesen gyógyszeres
kezeléssel megfelelően elõkészítjük.
Inszemináció
IVF (lombik bébi program)
ICSI
Asszisztált hatching
