Petevezeték átjárhatósági vizsgálat

A meddőségi kivizsgálások elengedhetetlen része a pár hölgytagjánál a kismedencei viszonyok tisztázása, melynek fontos eszköze az átjárhatósági vizsgálat. A méhüreg és a petevezeték állapota nagyon lényegesen befolyásolja a teherbeesés valószínűségét, illetve a további teherbe esési módozatok kiválasztását.

A spontán teherbe esés egyik lényeges előfeltétele a legalább egy átjárható, egészséges petevezeték. Azonban egy kisbaba méhen belüli kihordásában legfontosabb tényezőnek a méh üreg állapotát tekintjük.

Ha a méh üregében torzító, szűkítő tényezők állnak fenn, - úgymint myoma, polyp, fejlődési rendellenesség, vagy összenövés – a teherbe esési esélyeket ezen faktorok felére csökkentik. Emiatt a méh üregének feltárása és szükség szerinti kezelése elengedhetetlen lépés egy meddőségi kivizsgálás és kezelés során.

A méhüregi és petevezeték vizsgálatra jelenleg háromféle eljárást tudunk alkalmazni.

1.HYCOSY – (Hystero- Contrast- Sonography )

Ultrahanggal vezérelt méhüregi és petevezeték átjárhatósági vizsgálat, ez az eljárás a legkisebb megterheléssel járó vizsgálati módszer a petevezeték átjárhatóságának megítélésére. Minimális fájdalommal jár, emiatt ambuláns módon végezhető, csupán néhány perces vizsgálat.

A kismedencét ultrahanggal vizsgáljuk, mely nem okoz szöveti terhelést, valamint ami a legfontosabb, hogy a méhüreg megítélésére a legpontosabb eljárás.

A módszer csak diagnosztikának tekinthető, mert általa kezelés nem végezhető, azonban gyakran számolnak be páciensek arról, hogy korábbi hosszabb sikertelenség után az elvégzett ultrahangos petevezető vizsgálat után azonnal teherbe estek. Ennek magyarázata, hogy a minimális petevezető megtöretéseket illetve összenövéseket mégis csak meg tudja oldani.

Az eljárás jelenleg OEP finanszírozottan nem elérhető. Ennek költsége a praxisomban 49.000 HUF.

2.HSG (Hysterosalpingographia)

A hysterosalpingographia (HSG) egy röntgenes eljárás, mely a páciensek számára nagyobb fájdalomterheléssel jár. A beavatkozáshoz némi kórházi benntartózkodással kell kalkulálni.

A HSG eljárás során a kismedencét röntgenes képalkotó eljárással vizsgáljuk, mely a kismedencei nemi szervek számára lényeges röntgensugárzást jelent. A petevezetők állapotát jól mutatja a módszer, azonban a méh üregének megítélésében pontatlan. Vannak olyan polyp és myoma elhelyezkedések, melyeket az eljárás nem mutat meg. Szintén csak diagnosztikus eljárás, melyet a legtöbb kórházban OEP finanszírozottan el lehet végeztetni.

3.HSC,LSC - Histeroscopia, Laparoscopia/Méhüregi és Hasüregi tükrözés

Az eljárás a legpontosabb módszer a méhüreg és a petevezeték megítélésében, azonban a legnagyobb megterheléssel is jár mind közül. Egy másfél napi kórházi benntartózkodással járó altatásban történő beavatkozás, mely nem csak diagnosztikus, hanem terápiás lehetőségeket is rejt magában.

Az eljárás a különböző kórházi rendszerekben más-más finanszírozási eljárással végeztethető, azonban az információs mennyisége mellett a HYCOSY módszer jóval kisebb megterhelés mellett hasonló mennyiségű és minőségű információt nyújt a kismedence szerveiről.

A linkre kattintva egy 3D animációt tekinthet meg a HSG eljárásól.

A petevezeték elzáródás okairól, tüneteiről és kezeléséről bővebben a kislexikonban olvashat.